发布时间:2025-11-26
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宫腔镜手术对于有些患者的移植成功可以起到很大的帮助作用。当其他的检查有问题情况,怀疑有宫腔粘连、内膜息肉、月经周期的改变、慢性子宫内膜炎等能够妨碍胚胎着床的因素,需要做宫腔镜,毕竟宫腔镜属于侵入性的手术治疗,这类侵入性的手术越少越好。那么,做宫腔镜后多久移植好?
什么是宫腔镜?
宫腔镜检查,就是采用膨宫介质(葡萄糖水、甘露醇溶液或生理盐水)扩张宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口,以便针对病变组织准确取材并送病理检查,同时也在直视下进行手术治疗。
对于彩超检查怀疑子宫内膜异常、两次以上自然流产、可疑子宫畸形、子宫内膜薄或回声断续怀疑宫腔粘连、反复移植失败、异常子宫出血、宫腔手术或内膜病变治疗后复查、宫腔镜下输卵管插管通液术的这些人群,必须进行宫腔镜检查,以便精准排查后,有针对性的进行治疗。
试管婴儿移植前做宫腔镜的原因
宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度,从而来降低胚胎移植的难度。
一般来说,进行宫腔镜检查可能会造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应,但是能引起细胞因子和生长因子的释放,炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。宫腔镜还可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度,对于提高试管婴儿成功率作用相当大。
宫腔镜子宫内膜微创术是微创诊疗技术,可直视了解宫腔内有无解剖异常及微小病变,并且可对宫腔内病变进行及时微创处理,对IVF-ET胚胎种植失败的患者,在下周期IVF-ET或冻融胚胎移植术治疗前进行诊治,可有效改善子宫内膜容受性,提高胚胎种植率与临床妊娠率。
并不是每个患者在进行试管婴儿的过程中都要做一个宫腔镜,医生会结合患者的实际情况进行判断。
以下几类女性朋友是需要做宫腔镜:
一、移植前B超提示子宫环境较差,患有子宫内膜息肉等影响子宫健康的疾病。
二、在促排卵过程中,B超监测卵泡时发现异常情况,患者可能需要先进行宫腔镜检查,再进行下一步的治疗。
三、一些反复移植失败或流产的患者,医生可能也会建议你做一个宫腔镜的检查。
做宫腔镜后多久移植好?
一般情况下,如果通过宫腔镜治疗宫腔粘连,对自身影响不大的话,医生会建议下个月经周期行冻胚移植。但如果用宫腔镜治疗子宫肌瘤或是结核等疾病,影响子宫形态以及内膜容受性的情况下,就需要等待3-6个月,待子宫腔恢复正常,能够承受妊娠之后才能进行试管治疗。
因此,胚胎移植前如果做了宫腔镜,那么医生会根据术后恢复的情况来安排胚胎移植的时间,正常情况下1-3个月即可移植,具体时间按医嘱规定来院。
做宫腔镜术前注意事项
1.手术当月月经干净后禁止性生活。
2.术前一天晚上12点后禁食禁水,防止术中发生意外危及生命。
3.手术前一天淋浴,换干净内衣内裤,手术当天清洗外阴,并准备好卫生巾等生活必需品。
4.手术前将指甲剪平,不得涂指甲油(包括脚趾甲)
宫腔镜手术当日注意事项
术前需排空膀胱
手术前一天检查白带+bv和尿妊娠,如为阴性后方可进行手术检查。
手术当日必须取下所有首饰,包括隐形眼镜、活动假牙、发卡等。
严禁化妆贵重物品严禁带入手术室。
做宫腔镜术后注意事项
1.手术后需在门诊观察区观察至神志清醒,待各项生命体征平稳,由医生决定是否可以离院。
2.患者必须由家属陪同方可离院,手术后24小时内不能骑车,驾驶机动车或者从事高空作业。
3.检查后2-7天内阴道可能有少量血性分泌物。
试管婴儿助孕前行宫腔镜检查治疗,能够增加子宫内膜容受性,使胚胎易于种植,从而提高临床妊娠率。宫腔镜检查并非人人都需要做,有子宫内膜异常可能、有宫腔器械手术史、胚胎较为珍贵、反复流产等建议做宫腔镜检查,排除宫腔病变。
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